Невралгия

Внезапный удар током в щеке при жевании. Опоясывающая боль под ребром, из-за которой не вздохнуть. Прострелы в затылке, похожие на мигрень. Каждый и не один раз сталкивался с этой проблемой. Иногда боль проходила после массажа, иногда помогали лекарства, но бывают случаи когда боль не отпускает. Тогда и возникает подозрение что “не просто продуло”, “явно не нерв защемил”. Вероятно это невралгия, коварное состояние, которое маскируется под другие болезни и выматывает за считанные недели.

Как отличить невралгию от другой боли? Главные признаки

Представьте перебитый электрический провод, который искрит. Невралгия чем-то напоминает «короткое замыкание» внутри тела. Нерв воспалился или его сдавили спазмированные мышцы спины, отечные ткани после болезни, сместившийся позвонок или даже сосуд (да-да, такое тоже бывает). Раньше по этому проводу шел электрический импульс без проблем. Он даже о себе не давал знать, работал и работал, но вот настал час, когда нужна помощь ему самому. И он посылает в мозг сигналы о боли, сначала слабой, но она начинает нарастать и нарастать.

Невралгии очень разные по своему проявлению. Вот наиболее частые из них:

• Межреберная невралгия слева - жгучая, стреляющая боль в области сердца, под лопаткой, вдоль ребер. Главный симптом: резко усиливается при глубоком вдохе, кашле, повороте. Часто ее путают с сердечным приступом, но нитроглицерин не помогает.
• Невралгия тройничного нерва - одна из самых сильных болей, известных медицине. Внезапные «прострелы» в щеке, челюсти, области глаза. Провоцируется буквально всем: прикосновением к лицу, бритьем, чисткой зубов, легким ветерком.
• Затылочная невралгия - пульсирующая, приступообразная боль от шеи, захватывающая затылок и виски. Часто сопровождается тошнотой и головокружением.

Обследование: что назначит невролог, чтобы поставить точный диагноз?

Лечение вслепую только затянет мучения. Современная диагностика направлена на поиск причины боли:

1. Осмотр невролога с проверкой рефлексов и чувствительности в определенных точках.
2. МРТ (магнитно-резонансная томография) - золотой стандарт. Только этот снимок может показать, не зажат ли нерв межпозвонковой грыжей, опухолью или патологическим сосудом.
3. КТ или рентген - если есть подозрение на проблемы с костными структурами, позвонками.

Схема лечения: что предлагают в обычной поликлинике?

Стандартный протокол включает:

• Снятие острой боли: уколы и таблетки обезболивающих, блокады с анестетиком.
• Борьба с воспалением: курс нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Восстановление нерва: витамины группы В в высоких дозах .
• Физиотерапия, массаж, иглорефлексотерапия — в период, когда острая боль уже снята.

Но стандартный протокол может и не подойти, каждый случай может иметь свой “сюрприз” для врача. В таких случаях подбирают индивидуальную программу лечения. Это не сложно, но иногда необходимо, и именно поэтому обращение к неврологу - обязательно. Он знает, что нужно делать

Когда таблетки бессильны: прицельные операции нового поколения

Если консервативное лечение не помогает в течение нескольких месяцев, а боль становится вашим постоянным спутником, врачи рассматривают хирургические методы лечения. Сегодня это не страшные полостные операции, а высокоточные малоинвазивные вмешательства:

• Микроваскулярная декомпрессия: золотой стандарт при невралгии тройничного нерва. Нейрохирург находит тот самый нерв и аккуратно отделяет от него давящий сосуд, подкладывая микроскопическую «прокладку». Боль часто исчезает сразу.
• Стереотаксическая радиохирургия: операция без единого разреза. Мощный сфокусированный пучок быстрых частиц точечно воздействует на корешок нерва, «выключая» его способность передавать болевые импульсы.
• Чрескожная ризотомия: через крошечный прокол кожи к нерву подводят электрод и охлаждают или нагревают его, прерывая проведение боли.

Почему в сложных случаях ищут помощи за рубежом? Опыт Южной Кореи

Когда диагноз под вопросом, а стандартные схемы исчерпаны, ключом к решению может стать второе мнение и технологии другого уровня. Южная Корея признанный лидер в области высокоточной нейрохирургии и диагностики.

1. Диагностика, которая видит невидимое. Аппараты МРТ 3.0 Тесла и КТ последнего поколения позволяют построить 3D-модель взаимодействия нерва и сосуда, что критически важно для планирования операции.
2. Ювелирная хирургия. Корейские нейрохирурги специализируются на минимально инвазивных операциях. Их опыт исчисляется тысячами успешных вмешательств в год.
3. Комплексный подход. Вам предложат не просто операцию, а целый комплекс мер от точнейшей диагностики и хирургического решения до послеоперационной реабилитации и дальнейших рекомендаций. Всё для того, чтобы вы вышли здоровым из клиники и болезнь не возвращалась.